Kanađani su postali puno svjesniji problema u lancu opskrbe zdravstvene zaštite tijekom pandemije COVID-19. U proljeće 2020. godine osobna zaštitna oprema (PPE) poput maski i rukavica bila je rijetka zbog naglo rastuće potražnje. Iako ih je sve više, lanac opskrbe problemi još uvijek muče naš zdravstveni sustav.
Nakon gotovo dvije godine pandemije, naše se bolnice sada bore s ozbiljnom nestašicom laboratorijskih potrepština, uključujući vitalne epruvete, štrcaljke i igle za prikupljanje. Ove su nestašice toliko ozbiljne da su neke bolnice u Kanadi morale savjetovati osoblju da ograniče analizu krvi za samo u hitnim slučajevima kako bi se očuvala opskrba.
Nedostatak osnovnih zaliha povećava pritisak na ionako opterećen zdravstveni sustav.
Dok pružatelji zdravstvenih usluga i pacijenti ne bi trebali biti odgovorni za rješavanje problema globalnog opskrbnog lanca, postoje promjene koje možemo napraviti kako bismo osigurali da se resursi koriste na odgovarajući način, kako bismo prebrodili ovaj globalni nedostatak, ali i kako ne bismo gubili važne zdravstvena sredstva nepotrebno.
Laboratorijsko testiranje je medicinska aktivnost s najvećim opsegom u Kanadi i zahtijeva puno vremena i osoblja. Zapravo, nedavni podaci pokazuju da prosječni Kanađanin prima 14-20 laboratorijskih testova godišnje. Iako laboratorijski nalazi pružaju važne dijagnostičke uvide, nisu svi ovi testovi potrebna.Testiranje niske vrijednosti događa se kada je test naručen iz pogrešnog razloga (poznatog kao "klinička indikacija") ili u krivo vrijeme. Ovi testovi mogu dovesti do rezultata koji pokazuje da je nešto prisutno iako zapravo nije tu (također poznato kao "lažno pozitivne"), što dovodi do dodatnih nepotrebnih praćenja.
Nedavni zaostaci u PCR testiranju na COVID-19 tijekom vrhunca Omicrona povećali su svijest javnosti o integralnoj ulozi koju laboratoriji igraju u funkcionalnom zdravstvenom sustavu.
Kao pružatelji zdravstvenih usluga uključeni u podizanje svijesti o niskovrijednim laboratorijskim pretragama, želimo da Kanađani znaju da su nepotrebne laboratorijske pretrage problem već dugo vremena.
U bolnicama su dnevna laboratorijska vađenja krvi uobičajena, ali često nepotrebna.To se može vidjeti u situacijama u kojima su rezultati testa normalni mnogo dana zaredom, ali se automatsko naručivanje testa nastavlja. Neke studije su pokazale da se ponovljena vađenja krvi za hospitalizirane pacijente mogu izbjeći do 60 posto vremena.
Jedno vađenje krvi dnevno može dovesti do uklanjanja ekvivalenta pola jedinice krvi tjedno. To znači da se potroši između 20-30 epruveta za krv, a što je još važnije, višestruko vađenje krvi može biti štetno za pacijente i dovesti do bolničkih anemija. U vremenima kritične nestašice zaliha, kao što sada doživljavamo, nepotrebno laboratorijsko vađenje krvi može ozbiljno utjecati na sposobnostpotrebnovađenja krvi za pacijente.
Kako bi pomogli zdravstvenim radnicima tijekom globalne nestašice epruveta, Kanadsko društvo kliničkih kemičara i Kanadsko udruženje medicinskih biokemičara sastavili su 2 skupa preporuka za čuvanje zaliha za testiranje tamo gdje su najpotrebnije. Ove preporuke temelje se na postojećim najboljim praksama za zdravstveni djelatnici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i bolnicama koji naručuju laboratorijske pretrage.
Voditi računa o resursima pomoći će nam da prebrodimo globalnu nestašicu zaliha. Ali smanjenje testiranja male vrijednosti trebalo bi biti prioritet osim nestašica. Smanjenje nepotrebnih testova znači manje ubadanja iglom za naše voljene. To znači manji rizik ili potencijalnu štetu za pacijenata. A to znači da štitimo laboratorijske resurse da budu dostupni kada su najpotrebniji.
Vrijeme objave: 3. kolovoza 2022